|
|
Внедряемая в Литве система электронного здравоохранения открывает разнообразные перспективы в сфере всеобщего доступа к медицинским услугам и медицинской информации. При этом повышается эффективность медицинского обслуживания и улучает доступ к медико-санитарной помощи, особенно в отдаленных районах, что особенно важно для нетрудоспособных и лиц пожилого возраста. Так же повышается качества обслуживания и укрепления здоровья. Стоимость медицинской помощи снижается в результате сокращения числа излишних обследований и их дублирования.
Лидером по внедрению разнообразных проектов электронного здравоохранения является «Сантаришская клиника» Вильнюсской университетской больницы (Santariškių klinikos).
Врачи и специалисты информационных технологий Вильнюсской университетской больницы принимают активное участие в рабочих группах, созданных Министерством здравоохранения Литвы в целях развития информационных технологий в сфере здравоохранения. Директор Центра информатики и развития Romualdas Kizlaitis является членом координационного совета Программы развития информационных технологий Министерства здравоохранения.
Коммуникацию между подразделениями, филиалами и другими учреждениями здравоохранения Вильнюсской университетской больницы осуществляют с помощью оптической связи и интернет-связи с академической сетью LITNET.
Вильнюсская университетская больница по праву может гордиться своей лабораторной информационной системой, системой архивирования и передачи изображений PACS (Picture archiving and communication system), системами финансового учета и учета сотрудников, системой управления документами и множеством других систем, необходимых для качественной работы учреждения здравоохранения.
В течение 5 последних лет в Вильнюсской университетской больнице была создана Электронная история болезни, где хранятся результаты лабораторных и инструментальных исследований пациента, протоколы операций, эпикризы и другие электронные клинические документы, цифровые медицинские изображения. Большая часть документов хранится в электронной базе данных, и лечащий врач может просмотреть данные на экране компьютера значительно раньше, чем получит бумажную версию этих документов.
Интернет карта пациента – это система, которая впервые в истории нашей страны предоставила возможность самим пациентам и лечащим их врачам читать историю болезни дома или в кабинете врача общей практики, находящемся в другом медицинском учреждении. Система уже находится в действии, но проект еще продолжается. Планируется пополнить систему возможностями m-идентификации, внедряемыми компанией Omnitel, прилагаются все усилия, чтобы как можно больше клинических документов было создано электронным способом, при этом одновременно осуществляя их передачу в Интернет-карту пациента. В ближайшем будущем предполагается создание специальных средств, позволяющих пациентам самостоятельно заполнять свою Интернет-карту пациента: вводить данные о температуре, давлении, употребляемых лекарствах, жалобах на здоровье, а также различные снимки и другую необходимую информацию. Система претендует на статус национальной системы, в которой пациенты имели бы возможность самостоятельно просмотреть клинические документы, сформированные не только в Вильнюсской университетской больнице, но и результаты исследований, проводимых в других медицинских учреждениях страны, выписки из истории болезни и др. Создание Интернет-карты пациента является несомненным доказательством того, что в Вильнюсской университетской больнице заботятся о своих клиентах – пациентах и не боятся открытости, а наоборот, предоставляют пациенту и его лечащим врачам большинство диагностической документации и информации о ходе лечения.
5 сентября 2006 г. был подписан трехсторонний договор, согласно которому впервые в Литве был осуществлен поддерживаемый структурными фондами Европейского Союза проект «Система предварительной регистрации пациентов», предназначенный для внедрения и адаптации информационных технологий в медицине. До этого предварительная регистрация пациентов в медицинских учреждениях осуществлялась при помощи бумажных журналов или пациенты, прибыв в медицинское учреждение без предварительной регистрации, ждали приема врача в порядке живой очереди у дверей кабинетов.
Проект осуществлен в ходе создания электронной системы предварительной регистрации пациентов, которая соединила регистрационные системы отдельных лечебных учреждений. Система предварительной регистрации пациентов позволяет:
• через интернет резервировать время приема врача;
• пациентам выбирать врачей из разных лечебных учреждений;
• автоматически (СМС или по эл. почте) информировать пациента о будущем визите или его отмене, отправить сообщение с напоминанием и т. п.;
• зарегистрированному в системе пациенту через интернет наблюдать за всеми своими планируемыми и уже состоявшимися визитами;
• врачу-консультанту заранее ознакомиться с данными пациентов, которые придут на прием;
• врачу выписать направление (которое можно напечатать и электронным способом приложить к данным планируемого визита пациента) и наблюдать за визитами пациентов, которым были выписаны направления;
• администраторам учреждений видеть планируемую нагрузку врачей, распределение пациентов, автоматически получать статистические отчеты и другую информацию, анализировать процесс регистрации пациентов (время, количество, какие пациенты регистрируются и т.п.) и на основании данной информации планировать управление учреждением.
Это проект национального масштаба, так как только с помощью общей системы можно оптимально использовать выделяемые для этого средства и предоставить пациенту возможность выбора услуг специалистов различных лечебных учреждений.
На основании договора о совместной деятельности (партнерстве) заявитель и партнеры обязались, кооперируя своё имущество, работу и знания, действовать совместно по осуществлению проекта. В проекте участвует заявитель – Вильнюсской университетской больницы и 19 партнеров. Основные потоки пациентов участвующих в проекте учреждений составляют жители 49 самоуправлений Литвы – как городов, так и районов. Однако в медицинские учреждения III уровня, участвующие в проекте, обращается население и из других, не принимающих участия в проекте, самоуправлений. Следовательно, воздействие осуществляемого проекта должно коснуться всего населения Литвы.
Проект предварительной регистрации пациентов являлся одной из приоритетных направлений развития национального электронного здравоохранения, в основном предназначенного для пациентов. Проект полностью финансировался структурными фондами Европейского Союза на основании Единого программного документа по осуществлению мер 3.3 в Литве на 2004–2006 г. «Развитие услуг информационных технологий и инфраструктуры». Общий бюджет проекта составлял 7,4 млн. литов. Средства использованы не только для создания и внедрения информационной системы, но и для оборудования в медицинских учреждениях 580 новых компьютерных рабочих мест, усовершенствования сети компьютерной связи, оборудования центра интернет-ассистирования для тех пациентов, которые пожелают пройти интернет-регистрацию по телефону.
В 2005—2009 годах осуществлялся еще один проект – Кардиологический проект для восточной и юго-восточной Литвы. Это был интегральный секторный межведомственный проект, основанный на концепции снижения заболеваемости и смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний. Он охватывал три уровня национальной системы здравоохранения Литвы, деятельность которых осуществлялись в трех основных областях: модернизации региональной инфраструктуры здравоохранения, рационализации предоставляемых в регионе услуг здравоохранения и улучшении качества и доступности предоставляемых услуг здравоохранения, с учетом потребностей населения проблемного восточного и юго-восточного региона Литвы.
Представленный в проекте эпидемиологический анализ региона и выполненный анализ доступности услуг показал, что в данной части Литвы специализованные услуги здравоохранения менее доступны, чем в крупных городах, показатели здравоохранения ниже, чем в целом по Литве. Также отмечено, что показатели в районах восточного и юго-восточного региона Литвы хуже показателей в крупных городах. Обновление и адаптация инфраструктуры учреждений здравоохранения в целях решения проблем здоровья населения районов восточного и юго-восточного региона Литвы с помощью развития и внедрения информационных технологий обеспечили осуществление Единого программного документа по осуществлению мер 1.4 – снизить заболеваемость, смертность и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.
Проект создал условия учреждениям здравоохранения для равномерного увеличения эффективности своей деятельности по осуществлению превенции, диагностики, лечению сердечно-сосудистых заболеваний и реабилитации. Проект осуществлялся в сотрудничестве с местными органами власти, при поддержке самоуправлений (учредителей учреждений здравоохранения).
В результате осуществления проекта учреждения здравоохранения всех уровней, предоставляющие стационарные и амбулаторные услуги, были обеспечены требуемым оборудованием, которое позволяет эффективно диагностировать сердечно-сосудистые заболевания на ранней стадии и осуществлять клиническую превенцию. Были созданы мобильные бригады, которые оказывают специализированную скорую помощь в районах восточного и юго-восточного региона Литвы и безопасную перевозку пациентов в критическом состоянии в Вильнюсской университетской больницы – в центр специализированной помощи. Также были внедрены информационные технологии и системы, обеспечивающие своевременный обмен данными о состоянии здоровья и лечении пациента и создающие условия оказания телемедицинских услуг.
Проект внес значительный вклад в увеличение социального капитала, усовершенствование социальной инфраструктуры и улучшение оказания медицинских услуг.
По осуществлению проекта увеличился объем оказываемых услуг, их разнообразие, улучшилось качество, оперативность и комплексность лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Дополнительная информация доступна в разделе «Лечение и здравоохранение в Литве»
|
